職業(yè)健康檢查是職業(yè)病防治的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，直接關(guān)系到勞動(dòng)者的健康權(quán)益保護(hù)。《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》明確規(guī)定，對(duì)從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)的勞動(dòng)者，用人單位應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生健康行政部門(mén)的規(guī)定組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。 因此，職業(yè)健康檢查工作必須嚴(yán)格落實(shí)職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的要求。以下為職業(yè)健康檢查工作中非常容易觸碰的幾個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，務(wù)必警惕！提示一：職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)需取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并在省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)備案。 《 職業(yè)病防治法》歷經(jīng)4次修訂后，從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)雖然不再需要省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，但前提條件必須要取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并向省級(jí)衛(wèi)生健康主管部門(mén)進(jìn)行備案。 因此，用人單位在安排勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)選擇已取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)省衛(wèi)生行政部門(mén)備案的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并簽訂委托協(xié)議書(shū)。同時(shí)，還要查看該機(jī)構(gòu)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》副本備注欄中注明的檢查類(lèi)別和項(xiàng)目等信息，是否具有對(duì)本單位勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)健康檢查的能力。對(duì)于未按規(guī)定備案、擅自從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣級(jí)以上地方衛(wèi)生健康主管部門(mén)將責(zé)令其改正，給予警告，可并處3萬(wàn)元以下罰款，若未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》還將依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》進(jìn)一步嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的將依法責(zé)令停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)。對(duì)于用人單位而言，若選擇未經(jīng)備案的體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展職業(yè)健康檢查，其體檢結(jié)果將被認(rèn)定為無(wú)效，無(wú)法作為勞動(dòng)者職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的合法依據(jù)，同時(shí)用人單位將被責(zé)令限期改正、給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的還可能面臨5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下罰款，若因此導(dǎo)致勞動(dòng)者健康權(quán)益受損，還需承擔(dān)相應(yīng)的民事賠償責(zé)任，甚至面臨停產(chǎn)整頓、關(guān)閉等處罰。提示二：職業(yè)健康檢查和普通健康體檢有區(qū)別 。1. 對(duì)象不同。普通健康體檢的對(duì)象可以是任何人，職業(yè)健康檢查的對(duì)象必須是接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者。2. 目的不同。普通健康體檢是為了發(fā)現(xiàn)疾病而實(shí)施的健康檢查，而職業(yè)健康檢查是為了了解接觸職業(yè)病有害因素勞動(dòng)者的健康狀況，早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、可能的其他疾病和健康損害，更側(cè)重于職業(yè)性損害的一二級(jí)預(yù)防。
若用人單位混淆兩類(lèi)體檢，安排接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者僅進(jìn)行普通健康體檢，未按規(guī)定開(kāi)展職業(yè)健康檢查，將被責(zé)令限期改正、給予警告；逾期未改正的，處10萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，將被責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，甚至提請(qǐng)有關(guān)人民政府責(zé)令關(guān)閉。
普通體檢結(jié)果無(wú)法作為職業(yè)病診斷、勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的合法依據(jù)，若因未開(kāi)展規(guī)范職業(yè)健康檢查，導(dǎo)致勞動(dòng)者職業(yè)健康損害未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，用人單位需承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任（包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金等），同時(shí)可能面臨衛(wèi)生健康主管部門(mén)的高額罰款，構(gòu)成犯罪的，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法追究刑事責(zé)任。
若因未通過(guò)職業(yè)健康檢查篩查出職業(yè)禁忌證，安排有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事禁忌作業(yè)，將被責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)或關(guān)閉。
提示三：上崗前職業(yè)健康檢查具有強(qiáng)制性，未檢查，不上崗。用人單位安排從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查，主要目的是發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者是否有職業(yè)禁忌證，因此，用人單位必須在勞動(dòng)者從事有害作業(yè)前完成崗前職業(yè)健康檢查工作。如發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者對(duì)特定的職業(yè)或所接觸職業(yè)病危害因素存在職業(yè)禁忌，用人單位不得安排該勞動(dòng)者從事其所禁忌的作業(yè)。進(jìn)行崗前職業(yè)健康檢查的人員包括：擬從事接觸職業(yè)病危害因素作業(yè)的新錄用人員；轉(zhuǎn)崗到新作業(yè)崗位的人員；擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員，如高處作業(yè)、電工作業(yè)、職業(yè)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛作業(yè)等。
用人單位若違反上述上崗前職業(yè)健康檢查相關(guān)規(guī)定，將承擔(dān)非常嚴(yán)重的法律后果：
安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者，從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，將被責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或者提請(qǐng)有關(guān)人民政府按照國(guó)務(wù)院規(guī)定的權(quán)限責(zé)令關(guān)閉，此類(lèi)違規(guī)行為在日常監(jiān)督檢查中較為常見(jiàn)，已有企業(yè)因此被處以高額罰款。
未按要求覆蓋全部需進(jìn)行崗前檢查的人員（如新錄用、轉(zhuǎn)崗、擬從事特殊健康要求作業(yè)的人員），視為未按規(guī)定組織職業(yè)健康檢查，將被責(zé)令限期改正、給予警告；逾期未改正的，處10萬(wàn)元以下罰款，同時(shí)其相關(guān)體檢記錄無(wú)法作為合法的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)依據(jù)。
發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者存在職業(yè)禁忌，仍安排其從事所禁忌的接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，將被責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，同樣面臨停止作業(yè)、關(guān)閉的處罰，若因此導(dǎo)致勞動(dòng)者發(fā)生職業(yè)病，用人單位需承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任（包括醫(yī)療費(fèi)、傷殘津貼、一次性傷殘補(bǔ)助金等），相關(guān)責(zé)任人還可能被追究行政責(zé)任乃至刑事責(zé)任。
未承擔(dān)上崗前職業(yè)健康檢查費(fèi)用，或弄虛作假、指使他人冒名頂替勞動(dòng)者參加檢查的，將被給予警告、責(zé)令限期改正，可并處3萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的將影響其職業(yè)病防治信用評(píng)價(jià)，面臨進(jìn)一步監(jiān)管處罰。
提示四：科學(xué)安排在崗期間職業(yè)健康檢查，早發(fā)現(xiàn)，早調(diào)離。 在崗期間的職業(yè)健康檢查項(xiàng)目，既有強(qiáng)制性內(nèi)容，也有推薦性內(nèi)容，用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)長(zhǎng)期從事接觸規(guī)定的需要開(kāi)展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素作業(yè)的勞動(dòng)者，嚴(yán)格按照《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（GBZ 188）規(guī)定的目標(biāo)疾病、體檢內(nèi)容和健康檢查周期，定期科學(xué)安排勞動(dòng)者進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查。對(duì)于在崗期間定期健康檢查為推薦性的職業(yè)病危害因素，用人單位應(yīng)當(dāng)主動(dòng)與職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)溝通，根據(jù)接觸職業(yè)病危害因素的強(qiáng)度或濃度以及勞動(dòng)者暴露的時(shí)長(zhǎng)和工種，合理安排進(jìn)行在崗期間的職業(yè)健康檢查。如在體檢過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者有與所從事職業(yè)和接觸職業(yè)病危害因素職業(yè)禁忌，用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)其調(diào)離原工作崗位，減少職業(yè)病危害對(duì)勞動(dòng)者健康造成的危害和罹患職業(yè)病。
用人單位若違反在崗期間職業(yè)健康檢查相關(guān)規(guī)定，未落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)，早調(diào)離”要求，同樣需承擔(dān)嚴(yán)厲法律后果：
未按規(guī)定對(duì)長(zhǎng)期接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者，嚴(yán)格落實(shí)GBZ 188規(guī)定的目標(biāo)疾病、體檢內(nèi)容和檢查周期，擅自刪減強(qiáng)制性檢查項(xiàng)目、縮短檢查周期，或未開(kāi)展在崗期間職業(yè)健康檢查的，將被責(zé)令限期改正、給予警告；逾期未改正的，處10萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，甚至提請(qǐng)有關(guān)人民政府責(zé)令關(guān)閉，此類(lèi)行為視為未履行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主體責(zé)任，也是監(jiān)管部門(mén)重點(diǎn)查處的違規(guī)情形之一。
對(duì)在崗期間推薦性檢查項(xiàng)目，未主動(dòng)與職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)溝通，未根據(jù)職業(yè)病危害因素強(qiáng)度、濃度、勞動(dòng)者暴露時(shí)長(zhǎng)及工種合理安排檢查，導(dǎo)致勞動(dòng)者職業(yè)健康損害未被及時(shí)發(fā)現(xiàn)的，一旦引發(fā)職業(yè)病或健康糾紛，用人單位需承擔(dān)全部民事賠償責(zé)任，同時(shí)將被衛(wèi)生健康主管部門(mén)責(zé)令限期改正，給予警告，情節(jié)嚴(yán)重的可并處5萬(wàn)元以上10萬(wàn)元以下罰款，且相關(guān)行為將納入企業(yè)職業(yè)病防治信用評(píng)價(jià)，影響企業(yè)合規(guī)經(jīng)營(yíng)。
對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)勞動(dòng)者存在與所從事職業(yè)、接觸職業(yè)病危害因素相關(guān)的職業(yè)禁忌，未及時(shí)將其調(diào)離原工作崗位的，將被責(zé)令限期治理，并處5萬(wàn)元以上30萬(wàn)元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，或提請(qǐng)有關(guān)人民政府關(guān)閉，若因此導(dǎo)致勞動(dòng)者健康損害加重、罹患職業(yè)病，用人單位需承擔(dān)全部工傷賠償、民事賠償責(zé)任，相關(guān)責(zé)任人還可能被追究行政責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任，同時(shí)勞動(dòng)者有權(quán)以用人單位違章指揮、強(qiáng)令冒險(xiǎn)作業(yè)危及人身安全為由，解除勞動(dòng)合同并主張經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。
對(duì)在崗期間職業(yè)健康檢查弄虛作假（如指使他人冒名頂替、篡改檢查數(shù)據(jù)），或未建立、健全勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案，未如實(shí)記錄檢查結(jié)果的，將被給予警告、責(zé)令限期改正，可并處3萬(wàn)元以下罰款；逾期未改正的，處5萬(wàn)元以上20萬(wàn)元以下罰款，情節(jié)嚴(yán)重的，責(zé)令停止產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)，若因此影響職業(yè)病診斷、鑒定，用人單位需承擔(dān)相應(yīng)連帶責(zé)任，同時(shí)面臨進(jìn)一步的監(jiān)管處罰。
提示五：嚴(yán)格按照職業(yè)健康檢查總結(jié)報(bào)告中提出的處理建議采取相應(yīng)措施。 職業(yè)健康檢查報(bào)告是對(duì)體檢活動(dòng)的全面總結(jié)和一般分析，重點(diǎn)查看有無(wú)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)病、職業(yè)禁忌證、職業(yè)健康損害和其他疾病的人員，如有上述情況人員，用人單位應(yīng)當(dāng)按照體檢機(jī)構(gòu)提出的處理建議及時(shí)采取相應(yīng)的措施。 發(fā)現(xiàn)有需要復(fù)查的勞動(dòng)者時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)按照需要復(fù)查的內(nèi)容和時(shí)間及時(shí)安排勞動(dòng)者進(jìn)行復(fù)查；發(fā)現(xiàn)有疑似職業(yè)病或可能患有職業(yè)病時(shí)，需要及時(shí)安排勞動(dòng)者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷；發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者時(shí)，用人單位應(yīng)當(dāng)對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者及時(shí)進(jìn)行調(diào)崗；發(fā)現(xiàn)有與所從事的職業(yè)相關(guān)的健康損害的勞動(dòng)者，應(yīng)當(dāng)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置；對(duì)于在職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)的有職業(yè)禁忌的的重新上崗前如接觸不同的危害因素，需重新進(jìn)行崗前體檢。提示六：職業(yè)禁忌勞動(dòng)者調(diào)崗是強(qiáng)制性調(diào)崗。 對(duì)于職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者的調(diào)崗，無(wú)需要經(jīng)過(guò)勞動(dòng)者的同意，只要發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌，必須強(qiáng)制性調(diào)離。有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者比從事同樣職業(yè)危害工作的其他勞動(dòng)者更易罹患職業(yè)病。如果用人單位不能對(duì)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者及時(shí)調(diào)離原工作崗位，就可能導(dǎo)致其病情加重，從而導(dǎo)致職業(yè)病職業(yè)的發(fā)生，增加用人單位工傷待遇責(zé)任，如傷殘等級(jí)上升，及加重人身?yè)p失賠償。 因此，用人單位在處理勞動(dòng)者職業(yè)病事件時(shí)，要盡可能合理安排，既要穩(wěn)定勞動(dòng)者的情緒，讓勞動(dòng)者充分感受到用人單位的關(guān)懷，同時(shí)又不影響企業(yè)的實(shí)際利益，不讓用人單位承擔(dān)更大的風(fēng)險(xiǎn)。
聲明：僅限交流學(xué)習(xí)，所涉法律、法規(guī)及技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)等，請(qǐng)核實(shí)其合規(guī)性。
轉(zhuǎn)載來(lái)源于職業(yè)健康先行
